Кесарево сечение? Необходимость или прихоть?

Каждая беременная женщина хочет родить своего ребёнка естественным путём и как можно легче, но примерно в 1 случае из 7 ребёнок рождается путём кесарева сечения и от этого не уйти. Что же это такое и почему приходится прибегать к таким мерам?
Кесарево сечение - это операция, в ходе которой младенца извлекают из матки с помощью разреза в животе. В момент операции женщина может быть в сознании или же нет, зависит это от анестезии. Какой вид анестезии выбрать, решает не роженица, а анестезиолог, который оценивает состояние женщины и плода и принимает решение, которое станет лучшим выбором с точки зрения безопасности и комфорта будущей мамы и нового человечка.

Почему делают кесарево сечение?

Причин может быть много, рассмотрим те, которые выясняются во время беременности и приводят к плановому кесареву сечению (ПКС):

1. Веская причина для ПКС - неправильное положение ребёнка. Когда малыш готов к естественному появлению на свет, он находится в головном предлежании - то есть головой вниз, но иногда получается так, что малыш лежит неправильно, поперёк или же "сидит на попе", в таком случае велик вариант операции. При ягодичном предлежании женщине могут позволить рожать самостоятельно при внимательном наблюдении и готовности к операции, но это происходит редко и, как правило, практикуется только в том случае, если малыш - девочка. А при косом положении ребёнка, когда малыш решил лечь поперёк, плановая операция - единственный вариант. Спорить в таком случае с врачами бесполезно, это необходимая операция.
2. Узкий таз беременной женщины. Таз будущей мамы измеряет врач-гинеколог в женской консультации, и если по результатам этого измерения таз считается узким, то велика вероятность ПКС. Возможность родить естественным путём есть, но только в том случае, если малыш не крупный. В зависимости от измерения таза врач может сказать, какой вес ребёнка допустим, чтобы он смог прийти через родовые пути без проблем. И если по результатам УЗИ ребёнок соответствует допустимым значениям, то женщине могут позволить родить самостоятельно. В случае, когда ребёнок крупный, назначается плановая операция, она необходима.
3. Близорукость с изменениями в глазном дне. В этом случае судьбу родов решает врач-окулист. Если врач по результатам осмотра понял, что при родах нагрузка на глаза может стать причиной больших проблем, то принимается решение о родоразрешении путём кесарева сечения. Вариантов тут нет, осложнения от напряжения при родах могут быть очень серьёзными и о риске не может быть и речи, это необходимая операция
4. Тяжелая форма сахарного диабета или резус-конфликт. В случае с сахарным диабетом всё ясно - риск очень велик, и если врач говорит об операции, то спорить с этим нет смысла.
5. Резус-конфликт возникает в том случае, если у будущей мамы отрицательный резус-фактор. Это известно еще в начале беременности и на таких женщин врачи обращают своё пристальное внимание, с помощью анализов можно выяснить, есть ли конфликт, и если он есть, то плановая операция необходима.
6. Инфекции, которые могут заразить ребёнка во время рождения естественным путём. Вариант, который даже не стоит обсуждать. Если есть риск для здоровья ребёнка - операция необходима.
7. Предыдущие роды происходили путём кесарева сечения. На самом деле, это не совсем правда. Существует масса случаев, когда женщина, которая родила первого ребёнка путём КС, второго рожает сама. И это вполне обычное явление. Так что если врачи настаивают на операции лишь по этой причине - стоит поспорить и узнать подробности, ведь операция может быть и не нужна.

Но всё же, не всегда стоит идти на такой риск. Родить самостоятельно можно в том случае, если беременность началась не раньше, чем через 2 года после кесарева сечения, шов и рубец от операции должен быть в отличном состоянии, ребёнок не должен быть крупным и шейка матки должна быть готова к предстоящим родам.

В остальных случаях велик риск осложнений и в итоге всё равно будет операция.

А какие основные причины могут привести к экстренному кесареву сечению (ЭКС)?

1. Когда женщина не может сама вытолкнуть ребёнка из родовых путей. Даже при полном раскрытии шейки матки, женщина может просто не суметь вытолкнуть малыша, причины могут быть разные, но выход один - экстренная операция.
2. Когда у ребёнка ухудшается состояние и есть признаки кислородного голодания. Рисковать здоровьем малыша не нужно ни в коем случае, операция - лучший вариант.
3. При слабой родовой деятельности, даже при стимуляции лекарствами. Если женщина страдает от болезненных схваток уже долгое время, а готовность к появлению ребёнка не возникает и ничего не помогает, выход только один - экстренное кесарево сечение.
4. При длительном безводном периоде, то есть если ребёнок пробыл в утробе после отхождения околоплодных вод более 48 часов.

Журнал nazdorovie.info